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Kreuzallergie: Was ist das und warum sollten Sie darüber Bescheid wissen?

Allergie ist eine erhöhte Empfindlichkeit des Körpers gegenüber bestimmten allergenen Substanzen. Es kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren und auch durch unterschiedliche Faktoren verursacht werden. Atemwegserkrankungen oder Atemwegsallergien äußern sich beispielsweise durch Niesen, laufende Nase, Juckreiz in der Nase und Bindehautentzündung. Es wird durch Aeroallergene verursacht: Pollen, Schimmel, Hausstaubmilben, Partikel der Tierhaut. Die Ursache für Lebensmittelallergien sind Lebensmittel. Die häufigsten Nüsse, Getreide, Eier, Milchprodukte, Meeresfrüchte. Diese Art manifestiert sich in der Regel durch Schwellung der Lippen, der Zunge und des Rachens, Urtikaria, Juckreiz und sogar anaphylaktischen Schock. Eine andere Art von Allergie ist die atopische Dermatitis, die als Reaktion auf berührende Allergene auftritt. Es gibt auch eine Allergie gegen Insektenstiche und Medikamente.

Viele leiden nur an einer Art von Allergie, beispielsweise ausschließlich an Atemwegserkrankungen oder an Nahrungsmitteln. Es gibt jedoch Fälle, in denen eine Person mit Pollenunverträglichkeit plötzlich einen Anfall bekommt, nachdem sie ein bestimmtes Produkt gegessen hat. Oder zum Beispiel, ein Mensch weiß genau, dass er nur auf Staub reagiert, aber plötzlich hat er nach Meeresfrüchten auch eine Reaktion, die genau wie eine allergische Reaktion ist. Experten sprechen in solchen Fällen von einer Kreuzallergie. Was ist eine Kreuzallergie, warum kommt sie vor und ob sie gefährlich ist - das sollte jeder wissen. Wenn Sie den Experten glauben, ist im Großen und Ganzen niemand dagegen immun.

Was ist eine Kreuzallergie?

Der Mechanismus des Auftretens und der Manifestationen von Allergien, unabhängig von ihrer Art, beruht auf einem Prinzip. Zusammen mit Nahrungsmitteln, eingeatmeter Luft oder auf andere Weise dringt ein bestimmtes Protein in den menschlichen Körper ein, was das Immunsystem aus irgendeinem Grund als einen fremden und gefährlichen Körper wahrnimmt. Infolgedessen beginnt sich die Immunität durch die für sie charakteristischen Methoden gegen einen Außenstehenden zu verteidigen. In Reaktion auf ein verdächtiges Protein produziert es einen spezifischen Antikörper (zum Beispiel ein Immunglobulin vom Typ E - IgE). Der Antikörper beginnt mit dem Allergen zu interagieren und es treten typische Allergiesymptome auf.

Kreuzallergie ist eine Art Phänomen. Es tritt auf, wenn das Immunsystem fälschlicherweise nicht auf das Allergenprotein selbst, sondern auf ein anderes reagiert - strukturell ähnlich. Mit anderen Worten, Kreuzreaktionen treten auf, wenn das Immunsystem Proteine ​​aus verschiedenen Quellen als identische Substanz wahrnimmt. Das heißt, bei einer Kreuzallergie verursacht eine Reaktion ein Produkt, das tatsächlich kein Allergen für den Körper darstellt.

Beispielsweise können Menschen mit primären Allergien gegen Birkenpollen auch auf rohe Äpfel, Pfirsiche, Karotten, Erdnüsse oder Haselnüsse reagieren. Und das alles, weil diese Produkte Eiweiß enthalten, das strukturell dem von Birkenpollen ähnelt und für solche Menschen bereits ein Allergen ist.

Derzeit liegen den Wissenschaftlern nicht genügend Informationen vor, um beurteilen zu können, wie häufig diese Art von Allergie auf der Welt ist. Obwohl Experten des Robert Koch-Instituts errechneten, dass beispielsweise in Deutschland etwa 6 von 10 Allergiefällen bei Kindern eine Kreuzreaktion sind. Wissenschaftliche Beobachtungen haben jedoch gezeigt, dass Menschen mit einer starken Allergie gegen Birkenpollen am stärksten von Kreuzreaktionen bedroht sind.

Was nach Ansicht von Experten interessant ist, beeinflusst die Schwere der primären Allergie in der Regel nicht die Intensität der Manifestation von Kreuzreaktionen. Primäre Allergien verursachen häufig nur leichte Symptome, während Kreuzreaktionen viel schwerwiegender sind. Und noch eine interessante Tatsache. Eine Kreuzallergie ist keine angeborene Erkrankung. Es kann sich viele Jahre nach der ersten Manifestation einer primären Allergie entwickeln. Im Laufe der Zeit können auch Anzeichen einer Kreuzreaktion verschwinden. Alles hängt von der Arbeit des Immunsystems ab.

Ursachen der Kreuzreaktion

Wie bereits erwähnt, sind Proteine ​​die Ursache für Allergien. Die Hauptauslöser von Kreuzreaktionen sind in der Regel Pollen, Hausstaubmilben, Tierhaare und Proteine, die mit ihnen in den menschlichen Körper gelangen.

Aus biologischer Sicht besteht ein interessanter Zusammenhang zwischen der Staubmilbenallergie und der Reaktion auf Krebstiere und Weichtiere. Da Hausstaubmilben wie Krebstiere zur Art der Arthropoden gehören, enthalten ihre Organismen ähnliche Proteine. Daher reagieren manche Menschen, die allergisch gegen Hausstaub sind, auf Hummer, Krabben und andere Meeresfrüchte. Das Birkenallergen Bet v1 führt häufig zu Kreuzreaktionen mit Haselnüssen und anderen Nüssen, Äpfeln, Steinobst, Karotten, Sojabohnen, da sie ähnliche Proteine ​​enthalten. Aber auch Menschen, die allergisch gegen Ambrosia und Wermut sind, reagieren häufig auf Sellerie, Gewürze, Gurken, Melonen, Bananen.

Ob ein Protein eine allergische Reaktion hervorruft, hängt von zwei Faktoren ab: seiner Struktur (stabil oder labil) und der Menge im Lebensmittelprodukt. Kurz gesagt, labile Proteine ​​können im Gegensatz zu stabilen Proteinen unter Umständen ihre Struktur verändern. Labile Proteine ​​können durch Hitzebehandlung beim Kochen unter dem Einfluss von Enzymen, die im menschlichen Speichel oder Darm enthalten sind, leicht gespalten werden. Aus diesem Grund ist es für Menschen, die allergisch gegen Pollen sind, ausreichend, gefährliche Produkte zu kochen oder zu backen, um Kreuzreaktionen auf Obst und Gemüse zu verhindern. Unter dem Einfluss der Temperatur kollabiert das Allergenprotein.

Stabile Proteine ​​gelangen in mehr oder weniger intakter Form in die Blutbahn und verursachen bei Allergikern in der Regel systemische Reaktionen. Proteine, die zu Labilität neigen, provozieren jedoch normalerweise ausschließlich lokale Reaktionen.

Symptome und Diagnose einer Kreuzallergie

Kreuzreaktionssymptome können nicht immer von Anzeichen einer echten Allergie unterschieden werden. In den meisten Fällen verursacht PA leichte lokale Symptome, aber auch schwere allergische Reaktionen sind nicht ausgeschlossen (insbesondere, wenn eine Person eine große Menge an Lebensmitteln zu sich genommen hat, die für sie gefährlich sind). Die Symptome können einige Minuten bis mehrere Stunden nach dem Verzehr einer solchen Mahlzeit anhalten.

Typischerweise manifestieren sich in solchen Fällen die Symptome gewöhnlich als Juckreiz und Kribbeln der Lippen, der Zunge, des Gaumens oder des Rachens. Darüber hinaus kann im Bereich des Mundes Urtikaria auftreten (vor allem in Bereichen der Haut, die den Saft des Allergenprodukts bekommen haben). In der Regel gehen diese Symptome jedoch schnell vorüber. Weniger häufig (in etwa 3% der Fälle) kann eine Kreuzreaktion einen anaphylaktischen Schock verursachen. Manchmal sind Reaktionen aus dem Magen-Darm-Trakt oder dem Herz-Kreislauf-System möglich.

Es ist sehr schwierig, eine Kreuzallergie zu diagnostizieren und die Liste der Reagenzprodukte genau zu bestimmen. Während des Tests kann eine positive Reaktion nicht direkt auf das Allergenprotein, sondern auf die Kreuzsubstanz auftreten. Die Definition des Hauptproteinallergens ermöglicht es jedoch, eine Liste von Produkten zu erstellen, die möglicherweise eine Kreuzreaktion verursachen.

Um festzustellen, welches Protein für eine Person problematisch ist, muss Blut für die Analyse gespendet werden. Moderne Labortechniken können bis zu 10 verschiedene Allergene mit nur 1 ml Patientenblut nachweisen. In einigen Fällen können Sie jedoch bis zu 3,5 ml Serum benötigen.

Varianten der häufigsten Kreuzreaktionen

Staub und Meeresfrüchte

Bewiesene Kreuzreaktivität zwischen Chitin (Bestandteil des Exoskeletts von Weichtieren und Insekten). Das heißt, Menschen mit Unverträglichkeit gegenüber Hausstaubmilben reagieren wahrscheinlich auf die Verwendung von Krebstieren, da beide Arten Träger des kreuzreaktiven Tropomyosin-Typs sind.

Es besteht ein hohes Maß an Kreuzreaktivität beim Verzehr verschiedener Arten von Meeresfrüchten (Garnelen, Hummer, Krabben, Krebse). Das heißt, wenn eine Person beispielsweise gegen Garnelen allergisch ist, liegt das Risiko einer Reaktion auf andere Krebstiere bei etwa 75%. Dieser Prozentsatz ist bei Krebstieren und Weichtieren wie Austern, Jakobsmuscheln und Muscheln etwas niedriger.

Pollen und etwas zu essen

Einige Menschen, die gegen Pollen allergisch sind (allergische Rhinitis, Heuschnupfen), können nach dem Verzehr von rohem Obst, Gemüse, Nüssen oder Samen, die Proteine ​​enthalten, die gegen Pollen kreuzreagieren, unangenehme Symptome haben. Zum Beispiel reagieren Erlenpollenallergiker auf Äpfel, Pfirsiche, entkernte Früchte, Karotten, Erdnüsse und Haselnüsse. Für Menschen, die allergisch gegen Ambrosia sind, können unerwünschte Symptome Melone verursachen. Übrigens: Dieselbe Frucht, aber verschiedene Sorten können von Allergikern unterschiedlich toleriert werden. Beispielsweise kann bei einer Person, die gegen Pollen allergisch ist, eine Apfelsorte eine starke Kreuzreaktion hervorrufen, während die Früchte einer anderen Sorte sie mit geringen oder keinen Konsequenzen verzehren können.

Verschiedene Fischarten

Fachleute haben viele Fakten, die das Vorliegen einer Kreuzallergie durch verschiedene Fischarten belegen. Wenn eine Person gegen eine der Fischarten allergisch ist, beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass auch andere Fischarten eine Nebenwirkung hervorrufen, mehr als 50%.

Latex und Essen

Latex ist eine Substanz, die aus der "Milch" eines Kautschukbaums hergestellt wird. Daraus werden medizinische Handschuhe, Luftballons, Matratzen und vieles mehr hergestellt. Latex kann verschiedene Arten von allergischen und nicht allergischen Reaktionen hervorrufen (Reizung). Am häufigsten äußert sich eine Allergie gegen Latex in Urtikaria, Ödemen, Atemnot und manchmal in Anaphylaxie. Ungefähr 30% bis 50% der Menschen, die gegen Latex allergisch sind, können auf bestimmte Lebensmittel allergisch reagieren. Am häufigsten geben Kreuzreaktionen Bananen, Avocados, Kiwi, Kastanien, Paprika. In diesem Fall haben Wissenschaftler verschiedene Arten von Proteinen entdeckt, die an Kreuzreaktionen beteiligt sind.

Nüsse und Erdnüsse

Allergien gegen Nüsse und Erdnüsse äußern sich häufig in lebensbedrohlichen anaphylaktischen Reaktionen. Obwohl Nüsse und Erdnüsse verschiedenen Familien angehören (letztere repräsentativ für Hülsenfrüchte), reagieren fast 35% der Erdnussallergiker auch auf Nüsse. Interessanterweise verursachen nicht alle Nüsse eine gleich starke Kreuzreaktion. Am ausgeprägtesten ist der Verzehr von Walnüssen, Pekannüssen und Haselnüssen. Cashewnüsse, Pistazien, Mandeln und Paranüsse lösen viel seltener eine Kreuzreaktion aus.

Erdnüsse und Bohnen

Menschen, die allergisch gegen Erdnüsse sind und erfahren haben, dass dies keine Nuss, sondern ein Vertreter von Hülsenfrüchten ist, schließen andere Produkte aus dieser Gruppe häufig von ihrer Ernährung aus (Bohnen, Bohnen, Sojabohnen, Linsen), da sie eine unerwünschte Reaktion befürchten. Studien zeigen jedoch, dass Hülsenfrüchte bei Menschen mit Erdnussallergie in 95% der Fälle keine Kreuzreaktionen hervorrufen. Übrigens, vor ein paar Jahren wurde denjenigen, die keine Erdnüsse vertrugen, geraten, Hülsenfrüchte zu meiden, aber wie sich später herausstellte, ist dies nicht notwendig.

Milch von Kühen und anderen Säugetieren

Es besteht eine starke Kreuzreaktion zwischen Kuhmilch und der Milch anderer Säugetiere wie Ziegen oder Schafe. Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass bei fast 90% der Menschen, die gegen Kuhmilch allergisch sind, Ziegen- und Schafprodukte ähnliche Symptome verursachen. Ein viel geringeres Allergierisiko - etwa 5% - ist mit der Milch von Stuten und Eseln verbunden. Diese Produkte reagieren weniger häufig mit Kuhmilch.

Verschiedene tierische Produkte

Anzeichen einer Kreuzallergie verursachen selten Produkte derselben Tiergruppe. Mit anderen Worten, wenn eine Person allergisch gegen Kuhmilch ist, kann sie in den meisten Fällen Rindfleisch ohne Konsequenzen essen. Gleiches gilt für Menschen, die allergisch gegen Hühnereier sind. In den meisten Fällen können sie Huhn ohne Reaktionen essen.

Kreuzreagenzien-Tabelle
HauptallergenKreuzallergene
FrüchteGemüseDie NüsseGewürzAndere Produkte
Pollen von Bäumen (meistens Birke, Erle, Hasel)Apfel, Birne, Aprikose, Pfirsich, Nektarine, Kirsche, Pflaume, Pflaume, Kiwi, Litschi, Persimone, ErdbeereBohnen, Karotten, Sellerie, Paprika, Kartoffeln, Tomaten, Pastinaken, Erbsen, Linsen, SojaMandel, Haselnuss, Walnuss, ErdnussAnis, Basilikum, Kreuzkümmel, Koriander, Dill, Fenchel, Majoran, Oregano, Paprika, Petersilie, Pfeffer, Estragon, ThymianSonnenblumenkerne
Pollen von Kräutern und Getreide (hauptsächlich Weizen, Roggen)Dattel, Kiwi, Melone, Orange, WassermeloneErbsen und andere Hülsenfrüchte, Kartoffeln, TomatenErdnüsse-Gerste, Hafer, Hirse, Mais, Weizen, Roggen (einschließlich Mehl von ihnen)
Wermut (Pollen)Apfel, Melone, Orange, Pfirsich, Tomate, Wassermelone, Mango, Trauben, LitschiKarotten, Sellerie, grüner Pfeffer, Zwiebel, Pastinaken-Anis, Basilikum, Kreuzkümmel, Koriander, Dill, Fenchel, Majoran, Senf, Oregano, Paprika, Petersilie, Pfeffer, Estragon, ThymianKamille, Sonnenblumenkerne, Honig
Ambrosia (Pollen)Banane, Melone, WassermeloneGurken, Zucchini, Tomaten---
Asche und OlivenpollenAnanasMeerrettich---
Tierhaare----Kuhmilch, Fleisch, Innereien
Hausstaubmilbe----Garnelen, Krabben, Hummer, Schnecken und andere Meeresfrüchte
LatexBanane, Avocado, Kiwi, Ananas, Feige, Papaya, Apfel, Kirsche, Traube, Melone, PfirsichKartoffel, Tomate, SellerieHaselnuss, Kokos, Pistazien-Kastanie, Buchweizen, Sesam, Schokolade, Pilze und Schimmel Aspergillus fumigatus
Vogelallergene (Wurf, Feder)----Eier, Fleisch, Innereien
Wollkatzen----Tierisches Fett

Behandlung und Prävention von Kreuzallergien

Jede Allergie ist besser zu verhindern als zu behandeln. Die zuverlässigste Verhinderung von Kreuzreaktionen - von der Verwendung von Produkten aus der Risikogruppe abzusehen. Eine Reaktion auf ein bestimmtes Allergen ist jedoch keine Garantie dafür, dass eine Person auf alle Produkte aus der „gefährlichen“ Liste reagiert.

Um eine Kreuzallergie zu vermeiden, müssen Produkte aus der Risikogruppe einer Wärmebehandlung unterzogen werden. Tatsache ist, dass sie größtenteils eher zerbrechliche Proteine ​​enthalten, deren Struktur durch Hitze und Magensäure zerstört wird. Dies bedeutet, dass eine Person, die eine durch rohe Äpfel verursachte Kreuzallergie hat, Apfelkuchen mit gebackenen Früchten ohne Bedenken verzehren kann. Die meisten Allergiker vertragen normalerweise gekochtes, eingemachtes oder eingelegtes Gemüse. Auch Kräuterprodukte werden weniger gefährlich, wenn sie ohne Haut verzehrt werden.

Die Ausnahme von dieser Liste ist möglicherweise nur Sellerie und nur für Personen mit der Hauptallergie gegen Wermut. Für sie ist dieses Gemüse sowohl in seiner rohen als auch in seiner gekochten Form gefährlich. Was nicht über Menschen mit einer Reaktion auf Birkenpollen aussagt - für sie ist gekochter Sellerie harmlos.

Eine interessante Studie deutscher Wissenschaftler über Äpfel. Experten haben herausgefunden, dass Kreuzreaktionen häufig Früchte grüner Sorten verursachen, während rote Äpfel leichter von Allergien toleriert werden. Übrigens, um die allergische Aktivität der Früchte zu verringern, genügt es, sie zu reinigen und eine Weile an der Luft stehen zu lassen.

In der Regel sind Produkte, die Kreuzreaktionen mit Pollen hervorrufen, für Allergiker während der Blütezeit der Allergenpflanze am gefährlichsten. In anderen Jahreszeiten dürfen solche Lebensmittel keine nachteiligen Reaktionen hervorrufen.

Somit führt das Auftreten von Kreuzreaktionen nicht zu erhöhten Allergien gegen das Hauptallergen. Es versteht sich jedoch, dass Stress, Alkohol und bestimmte Drogen das Risiko und den Schweregrad der Reaktion erhöhen können.

Autor des Artikels:
Furmanova Elena Alexandrovna

Spezialität: Kinderarzt, Spezialist für Infektionskrankheiten, Allergologe und Immunologe.

Gesamterfahrung: 7 Jahre.

Ausbildung: 2010, SSMU, Pädiatrie, Pädiatrie.

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Er hat ein Patent zum Thema „Eine Methode zur Vorhersage eines hohen Risikos für die Entstehung einer chronischen Pathologie des Adenotonsillensystems bei häufig erkrankten Kindern“. Sowie der Autor von Publikationen in den Fachzeitschriften VAK.

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