Krankheiten

Melanom

Das Melanom ist ein Tumor, der durch eine Mutation in menschlichen Pigmentzellen verursacht wird. Bösartige Tumoren bei dieser Krankheit entstehen am häufigsten auf der Haut, seltener auf der Schleimhaut. Metastasen können sich zu fast jedem Organ bewegen und schnell fortschreiten. Die Diagnose im Frühstadium erhöht die Chancen auf eine wirksame Behandlung und verlängert das Leben des Patienten.

Tumorklassifikation

Das Melanom wird nur als Hautkrankheit angesehen, aber diese Ansicht ist falsch. Pigmentzellen sind fast im ganzen Körper ungleichmäßig verteilt. Wo sie sind, kann es Melanome geben. Der Tumor wird an den inneren Organen, Augen und der Haut gebildet. Je nach Entstehungsort und Wachstumsart gibt es verschiedene Arten von Melanomen.

Hautmelanom

Meist ist der Tumor noch auf der Haut gebildet. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die meisten Pigmentzellen im Epithel konzentriert sind. Der Tumor bildet sich auf sauberer Haut, an Stellen von Muttermalen und Muttermalen. Die Krankheit wird durch das Auftreten eines dunklen unebenen Flecks oder Knotens erkannt, Sie können die Diagnose nach einer Biopsie genau stellen.

Das Melanom der Haut (C43-C44 gemäß ICD10) fasst verschiedene Arten von Tumoren zusammen. Tumoren werden nach der Wachstumsmethode in den Hautschichten eingeteilt. Der Tumor kann sich über die Oberfläche ausbreiten und eine zunehmende Fläche bedecken. Und es kann vertikal wachsen und tief in das Gewebe eindringen. Es gibt Formen, bei denen eine Läsion an der Oberfläche und in der Tiefe auftritt.

Ausbreitung der Oberfläche

Dies ist die am häufigsten diagnostizierte Form der Krankheit - fast 75% aller Fälle. Das Melanoblastom wächst an einer kleinen Stelle und kann überall am Körper auftreten. Ein kleiner Fleck nimmt schließlich einen größeren Durchmesser an. Die Oberfläche der Ausbildung ist uneben, konvex. Die Farbe kann von hellbraun bis schwarz sein.

In der Anfangsphase wächst es über die Oberfläche und wird am besten in dieser Phase behandelt. In Abwesenheit von Therapie geht in vertikales Wachstum und geht tief in die unteren Schichten. Metastasen breiten sich mäßig aus. Die Diagnose im Endstadium verringert die Chancen auf eine wirksame Behandlung. Bei Männern treten die meisten Flecken am Körper auf, bei Frauen an den Beinen. In den meisten Fällen bei Menschen im Alter von 30 bis 50 Jahren gefunden.

Nodular

15-30% der Patienten leiden an einem knotigen oder knotigen Melanom. Der Tumor bildet sich wie die anderen Formen auf sauberer Haut und anstelle anderer Formationen. Äußerlich sieht es aus wie eine dunkle Plakette mit gezackten Kanten und einer Ausbuchtung an der Oberfläche. Farbe - dunkelblau, schwarz, dunkelrot. Es wächst schnell über die Oberfläche der Haut. Normalerweise befindet sich in der Mitte ein Wuchs, der aussieht wie ein Maulwurf, der einen dunklen Fleck umgibt.

Dieses Formular hat seine eigenen Merkmale:

  • wächst auf der Oberfläche, ohne tief in das Gewebe einzudringen;
  • häufiger bei Menschen über 50 Jahren;
  • die Bildung kann aufgrund der Abwesenheit von Melanin farblos sein;
  • Geschwüre können im Tumorbereich vorhanden sein.

Bei Männern tritt diese Krankheit 2-mal häufiger auf als bei Mädchen. Am häufigsten bildet sich ein Melanom am Körper, selten an Kopf und Gliedmaßen. Der Tumor schreitet sehr schnell voran, daher ist eine frühzeitige Diagnose für eine erfolgreiche Behandlung des Patienten äußerst wichtig.

Acrolentiginous

Nach Angaben der WHO macht das akroliginöse Melanom im Jahr 2015 etwa 5% aller Tumorerkrankungen dieser Art aus. Daraus wird es aber nicht weniger gefährlich: Der Übergang in die Phase des schnellen Wachstums erfolgt in 2-3 Jahren. Im Gegensatz zu anderen Arten von Melanoblastomen tritt dieses häufig auf sauberer Haut auf. Gleichzeitig ist der charakteristische Erscheinungsort im Gegensatz zu anderen Formen die geschlossene Haut. Es können Füße, Handflächen, Nagelplatten sein. Dieser Ort eliminiert die Abhängigkeit von der Einwirkung von Sonnenlicht. Bei Menschen mit dunkler Haut ist die akrolentiöse Art des Melanoms häufiger.

Lentiginous

Lentigo - ein rötlicher oder dunkelbrauner Fleck auf der Haut. In der Anfangsphase ähnelt es einer Sommersprosse oder einem kleinen Maulwurf. Mit dem Fortschreiten der Krankheit nimmt die Läsionsfläche zu. Diese Form des Melanoms kann sich nicht in vertikales Wachstum verwandeln und Metastasen nicht verbreiten. Das Risiko der Umwandlung in einen bösartigen Tumor steigt, wenn die Lentigo dauerhaft verletzt wird. Dies tritt beim Reiben gegen den Stoff der Kleidung oder einen Gürtel in den Hautfalten auf. In offenen Bereichen, die nicht verletzt sind, kann Lentigo viele Jahre gutartig bleiben.

An jeder Stelle des Körpers bildet sich ein Fleck. In Gefahr - Menschen mit heller Haut, ältere Menschen und diejenigen, die viel Zeit im Solarium oder in der Sonne verbringen. Eigenschaften von Lentigo:

  • verschwommene Grenzen;
  • ungleichmäßige Farbe mit dunklen Flecken;
  • kein Schmerz;
  • Juckreiz;
  • wächst sehr langsam.

Metastasen breiten sich über das Blut und die Lymphe aus, so dass sie absolut alle Organe betreffen können. Wenn die neue Stelle zerkratzt ist, ist dies der erste Grund, sich an einen Onkologen oder Dermatologen zu wenden.

Achromatisch

Die seltenste Art von Tumor, aber auch eine der gefährlichsten. Es tritt in 2-4% der Fälle von Melanomen häufiger bei hellhäutigen Kindern und Erwachsenen auf. Eine Besonderheit der achromatischen Form ist der Mangel an Farbe. Die Flecken sind weiß oder leicht rosa und braun gefärbt. Äußerlich sieht es aus wie eine leichte Erhebung über der Haut. Diese Erhebung kann mit der Kopfhaut sein, möglicherweise ohne sie. In diesem Fall ist der zweite Fall gefährlicher, da er bösartig ist.

Metastasen passieren auch die Blut- und Lymphbahnen. Die Gefahr der Krankheit besteht darin, dass der Patient in den ersten Wachstumsphasen das Problem nicht bemerkt. Der Gesundheitszustand ändert sich nicht und der farblose Fleck bleibt oft unbemerkt. Aus diesem Grund wird der Tumor bereits in den letzten Stadien diagnostiziert, was die Chancen auf eine wirksame Therapie erheblich verringert. Das Melanoblastom schreitet schnell voran, Schmerzen und Blutungen treten in der Phase des aktiven Wachstums auf. Es gibt zwei Symptome, bei denen Sie sich an einen Dermatologen wenden müssen: vergrößerte Lymphknoten und das Auftreten eines Flecks auf einem beliebigen Teil der Haut oder der Schleimhaut.

Melanom andere Lokalisierung

Da die Tumoren in verschiedenen Körperteilen auftreten, unterscheiden sie sich durch den Ort der Entstehung. Es kommt zu einem Melanom der Netzhaut, des Weichgewebes und der Schleimhaut. In Symptomatik und Diagnose unterscheiden sie sich kaum von Hautkrebs. Es gibt Unterschiede in den Behandlungsmethoden und der Klinik.

Augenschaden

Lentigo tritt am häufigsten in der Augenpartie auf. Begleitet von Beschwerden, dann Blutungen und Sehverlust. Im Bereich der Läsion treten Flecken auf, die schließlich zu Knötchen werden. Ältere Menschen im Alter von 70 Jahren und älter sind gefährdet, obwohl junge Menschen manchmal einen solchen Tumor diagnostizieren. Früherkennung und Behandlung gewährleisten ein nahezu 100% iges Überleben der Patienten. Wenn die Bildung im vertikalen Wachstumsstadium festgestellt wurde, überleben 15–20% der Patienten.

Patienten, die sich aufgrund von Beschwerden nur langsam fortbewegen, suchen in den meisten Fällen rechtzeitig Hilfe. Die Behandlung besteht aus einer Bestrahlung oder einer Chemotherapie, wenn bereits Metastasen vorliegen.

Bösartig gemacht

Das maligne Melanom beeinflusst die Aponeurose und die Bänder. Bei der Aponeurose handelt es sich um eine Schicht aus dichtem Kollagen und elastischen Fasern, die die Bauchhöhle, den unteren Rücken, die Handflächen usw. bedecken. Das Melanom der Bänder und Aponeurosen tritt wie bei anderen Krebsarten häufiger bei älteren Menschen auf. Es gibt jedoch Fälle, in denen Babys und Jugendliche an dieser Krebsart starben. In den frühen Stadien der Entwicklung kann es mit einer allergischen Reaktion verwechselt werden, die Symptome sind wie folgt:

  • das Auftreten von Flecken auf der Haut;
  • Juckreiz;
  • Muskelschmerzen;
  • Schwäche

Im Gegensatz zu Allergien verschwinden diese Symptome nach Einnahme von Antihistaminika nicht. Es ist in den ersten Stadien leicht zu bemerken, da der Patient ständige Schmerzen verspürt und um Hilfe ruft. Wenn der Tumor Metastasen abgibt, beeinflussen sie das Muskelgewebe und das Zentralnervensystem.

Schleimhautläsionen

Jede Form von Melanom kann auf der Schleimhaut auftreten, sie tritt in etwa 5% der Fälle auf. Je nach Lokalisation wird zwischen vulvovaginal, nasopharyngeal und rektal unterschieden. Die erste ist auf der Schale der Geschlechtsorgane bei Frauen gebildet. Nasopharyngeal - in Mund, Nase, Rachen. Rektal betrifft die Wände des Rektums und des Anus. Die Symptomatik ist dieselbe wie bei anderen Arten von Melanoblastomen. Dies sind: das Auftreten eines Flecks oder einer Erhebung über der Schleimhaut, Juckreiz, Blutungen.

Die Diagnose wird durch den Ort der Ausbildung erschwert, so dass die Patienten das Problem nicht immer in den frühen Stadien der Entwicklung selbst erkennen können. Ein solcher Krebs entwickelt sich auch und führt zu Metastasen, was die Prognose für den Patienten verschlechtert. Es ist jedoch sowohl eine Behandlung als auch eine Verlängerung des Lebens möglich.

Ätiologie

Das heißt nicht, dass wir diese Pathologie gut studiert haben. Dutzende von Fragen bleiben offen, zum Beispiel wegen des Auftretens eines Tumors. Wissenschaftler haben eine Reihe von Annahmen gemacht, von denen einige von der medizinischen Gemeinschaft akzeptiert werden und einige auf eine Bestätigung warten. Es ist bekannt, dass die Hauptursache eine Mutation in der DNA von Melanozyten ist. Damit sich jedoch ein Tumor bildet, muss diesem Faktor ein Auslöser zugeordnet werden.

Vererbung, Störungen im endokrinen System und Missbrauch des Sonnenbades wirken als Auslöser. Wenn eine Person eine verminderte Immunität hat und mehrere Faktoren zusammentreffen, steigt das Risiko noch weiter an. Neben weißhäutigen Personen gehören zu einer besonderen Risikogruppe diejenigen, die bereits ein Melanom behandelt haben. Die Ausbildung kann wieder an derselben Stelle oder an einem anderen Körperteil stattfinden.

Pathogenese

Melanoblastom tritt auf, wenn Melanozyten in Krebszellen umgewandelt werden. Der Grund für dieses Phänomen liegt in den Defekten der DNA-Moleküle von Pigmentzellen. Unter dem Einfluss bestimmter Faktoren wie Sonnenbrand kommt es zu einem "Zusammenbruch". Zellen mutieren und bilden eine Ansammlung von farbigen Partikeln. Sie können sich nicht bewegen, weil sie Triebe verloren haben.

Für das Verständnis des Melanomwachstums sind zwei Faktoren wichtig: vertikales Wachstum und radiales Wachstum. Alles beginnt damit, dass sich die früheren Pigmentzellen in der Dicke der Epidermis und der oberen Schichten der Dermis ausbreiten. Äußerlich sieht es nach einer zunehmenden Stelle aus. Dann kommt das Stadium des vertikalen Wachstums, wenn der Tumor in die tieferen Hautschichten eindringt. Im ersten Stadium sind die Zellen nicht zur Metastasierung fähig, und während des Eindringens in die unteren Schichten produzieren sie Metastasen.

Metastasen breiten sich auf zwei Arten im Körper aus: mit der Blutbahn und dem Lymphfluss. Da das Kreislauf- und Lymphsystem den gesamten Körper abdeckt, kann an jedem Organ ein Tumor auftreten. Die Ausbreitung von Metastasen führt zum Tod.

Faktoren provozieren

Eine einzelne Mutation in der DNA reicht für die Entstehung eines Tumors nicht aus, ein Anstifter sollte sich diesem Faktor anschließen. Als Krankheitsauslöser identifizierte Risikofaktoren sind:

  1. Helle Haut. Es wurde festgestellt, dass Menschen mit heller Haut und hellen Augen am häufigsten von dieser Krankheit betroffen sind. Umgekehrt sind Menschen mit dunkler Hautfarbe und dem Gesicht der Negroiden am wenigsten von diesem Problem betroffen.
  2. Sonnenbrand Auch diejenigen, die in der frühen Kindheit erhalten wurden, werden berücksichtigt. Die Exposition gegenüber ultravioletten Strahlen wird als Hauptursache der Krankheit angesehen. In diesem Fall sind sowohl natürliches Sonnenlicht als auch Sonnenbänke gefährlich.
  3. Vererbung. Verfolgte Veranlagung bei Personen, deren Familiengeschichte mit Melanom verwandt war / sind.
  4. Schäden an Muttermalen und Muttermalen. Fast 70% der Fälle gehen auf die Degeneration der Nävi im Tumor zurück. Auslöser sind: Schäden, Sonnen- und Sonneneinstrahlung, Störungen des Hormonsystems, erbliche Faktoren.

Diese Faktoren können dem Alter zugeschrieben werden, da ältere Menschen am meisten an Melanomen leiden. Es wird angenommen, dass dies auf die Anhäufung von Triggern im Laufe der Jahrzehnte zurückzuführen ist. Das Zusammentreffen mehrerer Trigger "funktioniert" jedoch nicht, wenn im Genom kein Defekt vorliegt.

Vererbung der Krankheit

In Schweden wurde eine unabhängige Studie durchgeführt, an der 79.060 Menschen mit Melanom teilnahmen. Von diesen waren nur 9% erblich bedingt. Trotz dieser geringen Rate gilt der Tumor als erblich. Es wird angenommen, dass eine Person die Verletzung von Suppressoren erbt, die für die Unterdrückung von onkologischen Prozessen verantwortlich sind. 92% der erblich krebskranken Personen stammten aus Familien, in denen bereits 2 Fälle von Melanom aufgetreten waren. Weitere 8% fielen auf diejenigen, die 3 oder mehr Fälle in der Familiengeschichte haben. Wissenschaftler fanden auch heraus, dass in Familien mit Melanomen das Risiko für andere Krebsarten in der Krankheitsgeschichte signifikant höher ist.

Psychosomatik

Die Psychosomatik ist eine Wissenschaft, die alle Krankheiten als psychologisch einstuft. Sie betrachtet das Melanom als einen Schutz. Melanin wird vom Körper zum Schutz vor den schädlichen Wirkungen von UV-Strahlen verwendet. Aber der "Schild" kann in anderen Fällen benötigt werden: bei Angriffen, Verletzungen, sogar ein Gefühl der Schande. Beispielsweise können Muttermale und Flecken in der Nähe von Narben auftreten. Die Psychosomatik erklärt dies damit, dass der Körper versucht, ein Wiederauftreten der Verletzung zu verhindern. Daher verwendet, um zu schützen, was er hat - Pigmentzellen.

Wenn eine Person Scham oder Verlegenheit erlebt hat, können Pigmentflecken auf dem Gesicht erscheinen. Das heißt, einst wollte man sich wirklich nicht ansehen, jetzt schützt der Körper das Gesicht. So erscheinen laut Psychosomatik Muttermale und pigmentierte Flecken. Und sie werden im Falle eines starken Konflikts innerhalb und außerhalb der Person zu Melanomen. Es zeigt sich, wenn das Schutzbedürfnis steigt. Zum Beispiel, wenn eine Person weiterhin Angst, Scham und Schuldgefühle verspürt. Für die Behandlung der Psychosomatik bietet sich an, Ängste abzubauen und mit einem Psychologen über Kinderverletzungen zu lernen.

Ist die Krankheit ansteckend?

Keine Krebsart, einschließlich Melanom, wird vom Patienten auf den Gesunden übertragen. Es wird nur die genetische Veranlagung in der Familie übertragen.

Symptome

Das erste Zeichen bleibt unverändert - dies ist das Aussehen einer dunklen Zone oder eines "Maulwurfs" auf dem Körper. Wenn sich an der Stelle eines Muttermals oder Nävus ein Tumor bildet, treten äußere und innere Veränderungen auf. Häufige Symptome der Krankheit:

  1. Juckreiz. Bildung juckt wegen der Bildung neuer Krebszellen darin.
  2. Ungleichmäßige Farbe. Wenn aus Melanozyten Krebszellen werden, verschwinden die Prozesse, mit deren Hilfe sich die Melanozyten früher bewegten. Ohne einen Prozess kann die Zelle das Pigment nicht teilen und akkumulieren. So wird die Färbung bei dunklen Imprägnierungen ungleichmäßig.
  3. Keine Haare auf der Oberfläche des Naevus.
  4. Die Rauheit der Formationsränder ist ein Zeichen für das Auftreten neuer Krebszellen und deren Keimung in gesunder Haut.
  5. "Kind" Maulwürfe um den Naevus.
  6. Das Auftreten von Blut, Blutungen und Ausfluss von Eiter - aufgrund der Zerstörung gesunder Zellen. Die oberste Schicht ist gebrochen, die tieferen Schichten liegen frei.

Anzeichen von Augenschäden sind dunkle Flecken auf der Iris, Schmerzen und Rötungen. In einigen Fällen kommt zu den aufgeführten Symptomen eine Zunahme der Lymphknoten hinzu.

Stadien, Phasen der Tumorentwicklung

In der Medizin wird ein komplexes Klassifizierungsschema für die Stadien des Melanoms angewendet. Verwenden Sie zur leichteren Wahrnehmung die Regeln von zwei amerikanischen Wissenschaftlern: Breslow und Clark. Auch die Fortschrittsphase wird vom TNM-System erklärt.

Mit Clark

Die Clark-Verteilung gibt an, wie tief der Tumor in das vertikale Wachstum eingedrungen ist. Wenn Krebszellen eindringen, müssen 5 Schritte ausgeführt werden:

  • nur in der Epidermis (an der Oberfläche);
  • papilläre Dermis (unter der Epidermis);
  • retikuläre Dermis (papillär);
  • tiefe Dermis;
  • subkutane Fettschicht.

Je mehr Hautschichten von der Entstehung betroffen sind, desto schlechter ist die Prognose der Erkrankung.

Durch breslow

Die zweite populäre Systematisierung zeigt die Dicke des Tumors. Dieser Indikator bestimmt das Gesamtrisiko eines Tumors. Je breiter die Ausbildung, desto höher das Metastasierungsrisiko. Die Breslow-Verteilung erzeugt ein dünnes Melanom (0,75 mm), ein mittleres (0,76-3,99 mm) und ein tiefes (mehr als 4 mm) Melanom.

TNM

Die TNM-Klassifikation wurde vom American Joint Cancer Research Committee entwickelt. Ein solches Schema ist im Vergleich zu den Systemen von Breslow und Clark weiter entwickelt und komplexer. Der Tumor umfasst drei Kategorien: T, N und M. Sie implizieren:

  1. T - beschreibt die Zerstörung von Gewebe im Landesinneren. Diese Kategorie wird durch eine Zahl von 0 bis 4 ausgedrückt. Je höher der Indikator, desto schwieriger die Situation. Die Buchstaben "a" oder "b", die das Vorhandensein einer Mitose anzeigen, können ebenfalls der Zahl zugeordnet werden.
  2. N - beschreibt die Ausbreitung von Tumorpartikeln im Lymphfluss, in den sie zuerst fallen. Es wird als Zahl von 0 bis 3 ausgedrückt.
  3. M - bestimmt die Ausbreitung der Metastasierung auf die inneren Organe.

Stellen Sie die Kategorie der Bildung allein ist unmöglich. Führen Sie dazu eine Diagnose mit einer Biopsie durch.

Melanomkurs

Wie bei jeder Krankheit tritt das Melanoblastom auf und entwickelt sich allmählich. Es hat eine Phase der Primärzeichen, des aktiven Wachstums, der irreversiblen Effekte. Das Studium der Pathogenese hilft, das Stadium zu bestimmen und die Strategie der Therapie zu wählen.

Anfangsphase

Im Stadium der „Keimbildung“ wird der Krebs schlecht diagnostiziert, da er praktisch keine greifbaren Symptome aufweist. In diesem Moment beginnen die Zellen, sich in Tumorzellen zu verwandeln, verlieren Triebe und reichern Melanin an. Allmählich fallen Haare aus dieser Stelle, die Formation juckt. Auf der Haut oder der Schleimhaut kann sich bereits ein Fleck ohne oder mit Erhebung befinden. Wenn ein Maulwurf transformiert wird, erscheint ein Muttermal - dunkle Flecken erscheinen darauf, die Fläche vergrößert sich.

Der Verdacht sollte auch einen rosafarbenen Heiligenschein an der Stelle verursachen, ein Zeichen für einen entzündlichen Prozess und die Zerstörung gesunder Zellen. In den frühen Stadien ist das Auftreten eines oder mehrerer dunkler Flecken auf der Iris für das Auge charakteristisch. Das Auge tränkt, wund, rot. Es gibt keine besonderen Veränderungen im Gesundheitszustand des Patienten. Diese Phase kann mehrere Monate bis zu mehreren Jahren dauern.

Entwicklungsrate

Die Dauer des Kurses hängt von der Art des Melanoms und der Wirkung der Auslöser ab. Akrolifegisch über mehrere Monate kann Metastasen hervorrufen und lentig sein - ein Dutzend Jahre, um im Winterschlaf zu bleiben. Wenn die provozierenden Faktoren weiterhin auf den Körper einwirken, entwickelt sich die Pathologie schneller.

Metastasierung

Durchschnittliche oder genaue Indikatoren vom Zeitpunkt des Auftretens von Krebs bis zur Mitose werden nicht veröffentlicht. Neues Wachstum gibt Metastasen im vertikalen Wachstum, bis zu diesem Punkt - nein. Metastasen beeinflussen alle Organe und Systeme. Am häufigsten sind sie im Gehirn, in den Nebennieren und in der Lunge zu finden. Chemotherapie und Strahlentherapie führen nicht immer zu einem wirksamen Ergebnis. Daher ist es wichtig, sich rechtzeitig an die Spezialisten zu wenden, wenn sich Hautveränderungen ergeben.

Diagnose

Das Setzen einer eindeutigen Diagnose erfolgt in mehreren Schritten. Die erste ist eine ärztliche Untersuchung. Sie können sich an einen Dermatologen oder Onkologen wenden. Der Arzt muss Muttermale oder verdächtige Stellen aufzeigen. Bereits im Untersuchungsstadium kann festgestellt werden, ob der Patient gutartig oder bösartig ist. Wenn aufgrund von Farbe, Durchmesser oder Form der Verdacht eines Arztes besteht, sollte die Person einer zusätzlichen Untersuchung unterzogen werden.

Diagnosemethoden in der Dermatologie

Um die Art des Tumors festzustellen und sich von anderen Krankheiten zu unterscheiden, werden drei Methoden angewendet: CLSM, Dermatoskopie, Biopsie. Die konfokale Laser-Scanning-Mikroskopie (CLSM) ist eine Technik, mit der Hautschichten in einem Bild dargestellt werden. Gleichzeitig wird die Integrität des Epithels nicht verletzt. Statistiken zeigen, dass in 88-97% der Fälle eine korrekte Diagnose mittels CLSM vorliegt. Die Umfrage ist bereits in der Anfangsphase wirksam.

Die Dermatoskopie verletzt auch nicht die Hautschichten. Es wird in Verbindung mit CLSM oder Biopsie verwendet. Für den Eingriff verwendet der Arzt ein Dermatoskop - ein Gerät zur wiederholten Vergrößerung. Damit können Sie die Symmetrie und die Oberfläche der Bildung klar berücksichtigen. Aber die Tiefe der Niederlage kann auf diese Weise nicht gesehen werden.

Die endgültige Diagnose kann nach einer Biopsie gestellt werden. Dies ist eine Studie, bei der ein Stück Gewebe aus dem Krankheitsherd entnommen wird. Das Material wird unter einem Mikroskop untersucht, um die Art des Tumors festzustellen. Die Entnahme von Melanomgewebe kann die Situation jedoch verschlimmern, weshalb eine Biopsie nur dann vorgeschrieben wird, wenn andere diagnostische Methoden keine endgültige Antwort geben.

Labordiagnose

Um ein vollständiges Bild zu erhalten, werden allgemeine Urin- und Blutanalysen, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Abdominalultraschall, MRT des Gehirns und des Rückenmarks verschrieben. Dies ist notwendig, um die Wahrscheinlichkeit anderer Erkrankungen oder Metastasen auszuschließen und den Allgemeinzustand des Patienten festzustellen.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung beinhaltet die chirurgische Entfernung des betroffenen Bereichs. Der Operation wird ein Komplex von Verfahren und Medikamenten hinzugefügt. Zur Bekämpfung von Metastasen sind Bestrahlung und Chemotherapie erforderlich. Entfernen Sie das Melanom nur unter Vollnarkose, gesunde Gewebe versuchen es nicht zu beeinträchtigen. Dies ermöglicht eine schnellere Regeneration der Haut und beugt Metastasen vor. Die Operation entfernt auch tiefere Schichten. Durch die Verwendung von Kunststoffen bleiben das Erscheinungsbild und die Funktionen der Operationsbereiche so weit wie möglich erhalten.

Von Medikamenten verschriebene Immunsuppressiva zur Vorbeugung von Rückfällen. Hormontherapie hilft auch gut, um Krebs zu bekämpfen. Chemotherapie gehört zu den Medikamenten.

In den frühen Stadien der Krankheit reicht eine Operation. Manchmal werden Immunmodulatoren verschrieben, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Ab der dritten Stufe brauchen wir einen integrierten Ansatz mit Chemotherapie. Keine Methode zur Behandlung von Melanomen zu Hause kann ohne Wissen des Arztes nicht angewendet werden.

Was ist eine gefährliche Krankheit?

Die einzige Gefahr eines Melanoms ist die Metastasierung. Die Niederlage der inneren Organe führt zu multiplem Melanom, betrifft das Gehirn, die Leber, die Lunge. Tumorzellen teilen sich sehr schnell - dies ist eine weitere Gefahr der Pathologie. Um in den Lymphfluss zu gelangen, muss der Krebs ein Hindernis von nur drei Millimetern überwinden. Auch diese Art der Onkologie wird als heimtückisch bezeichnet, da die ersten Stadien selten verdächtig sind. Und in den letzten Phasen ist die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung sehr gering.

Lebenserwartung und Überlebensstatistik

Das Überleben hängt vom Stadium des Krebses, seiner Lokalisierung und Rasse ab. In der afrikanischen Rasse liegt die Fünfjahres-Überlebensrate bei 63%, in der weißen bei 93%. Außerdem sterben Frauen fast doppelt so häufig an den Folgen eines Melanoms wie Männer. In der ersten Phase beträgt das zehnjährige Überleben 86-95%, in der zweiten 40-67% und in der dritten 24-43%. Gleichzeitig ist in Stadium III A die Überlebenswahrscheinlichkeit höher als in Stadium II. Im letzten Stadium überleben 10–20% der Patienten.

Es ist unmöglich, genau über die Lebenserwartung zu sprechen, da dies von vielen Faktoren abhängt. Es kann 6 Monate oder vielleicht 10 Jahre sein. Wir können jedoch mit Sicherheit sagen, dass eine rechtzeitige Behandlung beim Arzt und die Behandlung ab dem ersten Stadium ein nahezu 100% iges Überleben gewährleistet.

Autor des Artikels:
Furmanova Elena Alexandrovna

Spezialität: Kinderarzt, Spezialist für Infektionskrankheiten, Allergologe und Immunologe.

Gesamterfahrung: 7 Jahre.

Ausbildung: 2010, SSMU, Pädiatrie, Pädiatrie.

Erleben Sie Infektionskrankheiten mehr als 3 Jahre.

Er hat ein Patent zum Thema „Eine Methode zur Vorhersage eines hohen Risikos für die Entstehung einer chronischen Pathologie des Adenotonsillensystems bei häufig erkrankten Kindern“. Sowie der Autor von Publikationen in den Fachzeitschriften VAK.

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